YL-Tech × LEO Pharma · GPP-PSP Existing Platform · 2026-05-25

现有 GPP-PSP 患者平台路径图

院内+院外双路径,四端协同(医护 / 医助 / 患者 / 管理),由咏柳全病程管理系统 + AI 小逸 + 个案管理师 + DTP 对接构成。下图标注了真实的数据闭环与断点。

院内路径 · 临床节点 院外路径 · 全病程服务 服务执行端 数据沉淀层 ① 患者到院 门诊 / 急诊 / 转诊入组 触点:HCP + 入组二维码 ② 疾病确诊 病史采集 + 智能 VASI 触点:医生端 PC + 移动 ③ 疾病评估 / 分级 急性期 / 起始 / 长期 触点:科室标准 SOP ④ 处方开具 Spevigo / 其他生物制剂 触点:医生端 + DTP 接口 ⑤ 急性期治疗 7 天清除 + 出院随访配置 触点:住院部 + 医助 ⑥ 用药指导 DTP 在线/线下购药 + 人工 个案管理师 1v1 ⑦ 疗效监测 皮损拍照 + DLQI + 流调 系统打分 + 医生复核 ⑧ 复诊提醒 月度任务 + 紧急回院通道 三级响应(15m/1h/2h) ⑨ 康复 / 教育 AI 小逸科普 + PAG 面向所有 GPP 患者 ⑩ 复发再激活 回院支持 + 紧急转诊 ⚠ 召回 → 转化未闭环 出院 复发 / 紧急 → 回院 医生端 · HCP App + PC · 患者关联 / 任务下发 · 智能 VASI 打分 + 病史录入 · 远程查看患者皮损照片 + 评估 · 复诊提醒 / 复发协调 医助 / 护士端 · 现场入组与扫码绑定 · 院内合规审核与协议签署 · 家庭访视 / 电话随访 / 健康讲座 · DTP 取药对接 患者端 · 小程序 / H5 · 医患关联绑定 + 入组协议 · 皮损部位拍照与上传 · 接收任务 / DLQI / 流调问卷 · AI 小逸科普 + 复诊预约 咏柳运营 / 管理端 · 个案管理师服务调度 · 任务进度看板(35 任务 / 整体 8%) · 三级响应工单(15m/1h/2h) · 服务包配置 + 责任人指派 全病程数据库(科室级隔离 · 多端同步 · 服务驱动数据沉淀) 患者档案 · 病史 皮损图像 / VASI DLQI / QoL 入组 / 处方记录 复诊任务流 DTP 取药数据 医患交互记录 服务工单 / SLA 家访 / 电话随访 医院级 KPI 科室级运营报表 隐私分级权限 ⚠ 留存数据多端有 ⚠ 转化漏斗未拉通 ⚠ 召回-Spevigo 缺路径

4 端能力盘点(咏柳全病程管理平台 v2025)

医生端

  • 患者关联 / 任务派发
  • 皮损拍照查看 + 远程评估
  • 智能 VASI 打分 + 医生复核
  • 结构化病史 + 流调问卷

医助 / 护士端

  • 现场入组 + 扫码绑定
  • 家访 / 电话随访 / 健康讲座
  • 院内合规审核协助
  • DTP 取药对接(线上/线下)

患者端

  • 医患关联绑定 / 协议签署
  • 皮损部位标准化拍照
  • 每月接收 DLQI / 流调任务
  • AI 小逸科普 + 复诊预约

管理 / 调度端

  • 个案管理师调度
  • 三级响应工单(15m/1h/2h)
  • 家访 / 球佛 / 电话回访任务库
  • SLA + 责任人指派

当前 5 个结构性断点(决定后续 dashboard 与流程改造重点)

环节 现状 结构性缺口 证据 / 数据
院前识别 AI 小逸是科普问答,无诊断/筛查能力 无患者识别入口,所有流量靠院内被动入组 2/3 患者搜索 · 80% 无果
入组转化 HCP 现场扫码绑定,依赖医生意愿 26.5% 合作医院 0 入组;整体入组率仅 24.4% 34 家医院 · 9 家零入组
任务留存 系统下发每月 DLQI / 流调 / 拍照任务 第 1 月 → 第 3 月衰减至 ≈ 0%,无激励/触达升级机制 流调:75.5%→3.5%→0%
召回-转化 个案管理师可远程触达非 COE 患者 召回后无明确产品推荐路径,→ Spevigo 无闭环 0409 Finding 4
项目级洞察 有医院级表格 + 服务工单系统 缺少跨医院/跨阶段统一漏斗看板,LEO 看不到 ROI 演进 当前需 Excel 拉通

数据来源:GPP-PSP 建设方案 2025-09(LEO + 咏柳科技)、Patient Activation Strategy_handover、2026-05-22 院内数据分析报告